18 июня – День медицинского работника
Интервью с психиатром Андреем Колчиным.
Хирурги, терапевты, инфекционисты, педиатры... Все эти люди каждый день помогают людям, спасают жизни, находят решение из, казалось бы, безвыходных ситуаций. Профессиональный праздник – еще один повод, когда стоит не только поздравить, но и сказать врачам спасибо.
Кроме привычных всем специализаций есть доктора, чья работа всегда остается в тени. При этом они выполняют одну из самых сложных и ответственных задач: выносят вердикты, определяющие дальнейшие судьбы людей.
На территории в 20 га, среди зданий, построенных столетие назад, в непривычно тихом месте мы встретились с заведующим мужским судебно-психиатрическим отделением для лиц, содержащихся под стражей ОБУЗ «ККПБ» Андреем Викторовичем Колчиным. И здесь осознать сложность профессии врача оказалось значительно проще.
Как относитесь к Дню медработника?
Конечно, это важный и нужный праздник. Работы много, сложно отвлекаться, но радует, что ее ценят.
Сколько лет работаете? Где учились психиатрии?
Конкретно в мужском судебно-психиатрическом отделении с 2001 года, по России таких осталось только десять, так что ранее наше отделение принимало подэкспертных от Дагестана до Москвы и от Крыма до Астрахани, а в настоящее время могут быть направлены подэкспертные со всех территорий РФ. Ранее в стране было 35 отделений, однако после реформы милиции в 11-м году началось их сокращение. Дело в том, что охрану отделений для лиц содержащихся под стражей должны обеспечивать сотрудники УФСИН. Данный вопрос был разрешен в 2021 году с выходом Указа Президента. Во многом на сокращении количества подобных отделений сказалась и нехватка финансирования.
С психиатрией я связался еще в институте, а в медицинскую среду пришел для продолжения семейной династии врачей. Наши кадры готовят только в одном институте России - Национальном медицинском исследовательском центре психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского в Москве.
Курская клиническая психиатрическая больница - территория закрытая. Ее кабинеты — места еще более недоступные. Колючие проволоки, тяжелые двери, большое количество охраны и ограждений. Все это рождает слухи, которые любят пересказывать друг другу люди, никогда не сталкивавшиеся ни с психиатрией, ни со специалистами в этой области в целом.
Люди стали чаще обращаться за помощью самостоятельно?
Да, это стало нормой. Если раньше в деревне кто-то ехал к психиатру, его сразу записывали в сумасшедшие. А сейчас, когда у людей есть критика к здоровью, они обращаются за помощью. На фоне текущих событий в мире у некоторых развиваются депрессии, невротические заболевания.
Нас, врачей-психиатров, считают какими-то тиранами. Особенно так думали раньше. Радует, что уходят эти фантазии и утрированные представления, далекие от действительности. Никого тут не избивают, не мучают, все проходит в рамках закона, нас регулярно проверяют Росздравнадзор и Роспотребнадзор, Прокуратура. К слову, в 30-х годах прошлого века появился термин «карательная психиатрия», в Союз даже приезжали эксперты из Америки и стран Европы, но доказательств того, что в психиатрические лечебницы помещали без психических заболеваний, так и не нашли.
В мужское судебно-психиатрическое отделение везут подэкспертных, совершивших тяжкие и особо тяжкие преступления. Здесь врачи разговаривают с преступниками, но в каждой историй специалисты должны увидеть прежде всего человека и понять, почему он принес горе окружающим.
Не пугает профдеформация?
Она определенно есть, это сложная профессия. Просто со временем ко всему привыкаешь. Привыкаешь к случаям, к жестокости, к откладыванию эмоций на второй план. К тому же, появляется замкнутость, ведь профессия не позволяет разглашать врачебные тайны.
Если следователь видит перед собой преступника, то я обязан видеть в нем предположительно психически нездорового человека, пытаться расположить его к себе. И не важно, что он сделал и за что попал к нам. Мы регулярно работаем с людьми, которых осуждают в обществе, поступки которых приносят горе, но все равно обязаны отстранять эмоции. Становишься холоднее в этом плане, все чувства оставляешь за дверью отделения. Наша задача — отличить больного человека от здорового.
На вас нападали люди с заболеваниями?
В этом отделении — нет, однако было несколько случаев. Однажды больной в остром психотическом состоянии пытался нанести удар шариковой ручкой. В другой раз женщина, которую к нам привезли, также в остром состоянии, умудрилась откусить угол тетради на 40 или 60 листов. Все это было вызвано галлюцинаторными переживаниями с нарушением критического отношения к болезни.
Иногда психически больные люди создают себе оружие для самообороны из подручных средств: нож из куска металла, ручка оцинкованного ведра и любых подручных средств. Все это изымается сотрудниками, но человеческой фантазии нет предела, поэтому всегда стоит сохранять бдительность.
Насколько опасно нахождение больного в тюрьме?
Если он попадает туда, то может дезорганизовать работу учреждения, но и там он не остается без квалифицированной медицинской помощи. В этом вопросе интересно то, что в России к психически больным относятся гораздо лояльнее, чем в Америке. Лицо, страдающее тяжелым психическим расстройством и совершившее правонарушение, признается судом невменяемым и совершившим общественно-опасное деяние, а не преступление, и направляется на принудительное лечение, а не в исправительную колонию. В Америке существуют специализированные колонии для лиц с тяжелыми психическими расстройствами, но в настоящее время их численность возросла настолько, что часть больных была направлена в обычные исправительные учреждения без надлежащей психиатрической помощи, что привело к совершению повторных тяжких правонарушений.
Наставник Андрея Викторовича, Александр Николаевич Жардецкий, заслуженный врач Российской Федерации, участвовал в деле, касающемся полковника Буданова. Он проводил одну из психолого-психиатрических экспертиз. Масштаб дело получило не только из-за личности Буданова и общественного резонанса, но и из-за работы психиатров: именно они должны были выяснить, что произошло в той палатке, и насколько экс-полковник был здоров.
Сейчас выросла численность психически-нездоровых людей?
Да, она растет, причем по разным причинам. Во-первых, мировая ситуация и стресс, во-вторых, появление синтетических наркотиков. Также увеличилось и число правонарушений, совершенных подростками. Если до 16-го года их не брали под стражу, то теперь данный вопрос претерпел радикальные изменения. Здесь, я думаю, большая проблема заключается в недостатке воспитания и контроля за ними, вызванные интенсивным темпом жизни. Образовательная система организована так, что ребенок, в большей степени, должен сам социализироваться. Зато внимания к нему достаточно в социальных сетях, и не факт, что там в голову ребенка вложат «правильные мысли». В отличие от реальной жизни, там он чувствует себя более нужным и реализованным. Особенно запомнилась первая судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетнего, совершившего убийство своей одноклассницы в одном из районов Курской области.
Что является самой частой причиной попадания к вам, и в какой профессии люди получают больше всего подобных расстройств?
Профессию конкретную назвать не могу, поскольку она не влияет на развитие каких-либо известных психических заболеваний. Она лишь может создать благоприятный для этого фон, к примеру, длительный стресс либо психотравмирующая ситуация. Чаще всего мы сталкиваемся с людьми, совершившими убийства, незаконный оборот наркотических средств или совершивших насилие над несовершеннолетними.
Все проблемы от нервов?
Конечно, нет. От социального окружения и настроя. Нужно не терять оптимизм и более проще воспринимать негатив, и это касается любой работы.
И в завершении, хотелось поздравить всех медицинских работников с их профессиональным праздником!
Хотите читать наши новости раньше всех?
Новости из приоритетных источников показываются на сайте Яндекс.Новостей выше других
ДобавитьПоследние новости
05.02.2025

04.02.2025

03.02.2025

30.01.2025

30.01.2025

16.01.2025

31.12.2024

28.12.2024

23.12.2024

13.12.2024

11.12.2024

27.11.2024

27.11.2024

22.11.2024

14.11.2024

13.11.2024

07.11.2024

01.11.2024

28.10.2024

23.10.2024

11.02.2025

07.02.2025

06.02.2025

06.02.2025
